INFO KESEHATAN: STREOTACTIC

Selamat siang teman - teman.
Pada kesempatan kali ini saya akan membahas tentang Alat Kesehatan yang lagi Booming untuk tahun ini yaitu : " STREOTACTIC "

DEFINISI

Apasih STREREOTACTIC itu..?

STREOTACTIC :

adalah bentuk intervensi bedah minimal invasif yang menggunakan sistem koordinat tiga dimensi untuk mencari target kecil di dalam tubuh dan melakukan beberapa tindakan seperti ablasi, biopsi, lesi, injeksi, stimulasi, implantasi, radiosurgery (SRS) , dll. Secara teori, setiap sistem organ di dalam tubuh dapat mengalami operasi stereotactic. Namun, kesulitan dalam menyusun kerangka acuan yang dapat diandalkan (seperti penanda tulang yang memiliki hubungan spasial konstan dengan jaringan lunak) berarti bahwa aplikasinya telah, secara tradisional dan hingga saat ini, terbatas pada operasi otak. Selain otak, biopsi dan operasi payudara dilakukan secara rutin untuk menemukan, mengambil sampel (biopsi) dan membuang jaringan. Gambar X-ray polos (radiografi mamografi), computed tomography, dan magnetic resonance imaging dapat digunakan untuk memandu prosedur. Bentuk lain yang diterima "stereotactic" adalah "stereotaxic". Akar kata adalah stereo-, awalan yang berasal dari kata Yunani στερεός (stereo, "padat"), dan -taxis (akhiran New Latin dan ISV, berasal dari taksi Yunani, "pengaturan", "pesanan", dari tassein , "untuk mengatur").

PROSEDUR

Operasi stereotaktik bekerja atas dasar tiga komponen utama:

Sistem perencanaan stereotaktik, termasuk atlas, alat pencocokan gambar multimodality, koordinat kalkulator, dll.
Perangkat atau peralatan stereotaktik
Prosedur penempatan dan penempatan stereotactic

Sistem perencanaan stereotaktik modern berbasis komputer. Atlas stereotaktik adalah serangkaian penampang struktur anatomi (misalnya, otak manusia), digambarkan dalam referensi ke bingkai dua koordinat. Dengan demikian, setiap struktur otak dapat dengan mudah diberi kisaran tiga nomor koordinat, yang akan digunakan untuk memposisikan perangkat stereotactic. Di sebagian besar atlas, tiga dimensi adalah: latero-lateral (x), dorso-ventral (y) dan rostro-caudal (z).

Aparat stereotactic menggunakan satu set tiga koordinat (x, y dan z) dalam kerangka referensi ortogonal (koordinat kartesian), atau, alternatif, sistem koordinat silinder, juga dengan tiga koordinat: sudut, kedalaman dan antero-posterior (atau aksial) lokasi. Alat mekanis memiliki klem dan bar yang menahan kepala yang menempatkan kepala dalam posisi tetap dalam referensi ke sistem koordinat (yang disebut nol atau asal). Pada hewan laboratorium kecil, ini biasanya merupakan penanda tulang yang diketahui memiliki hubungan spasial konstan dengan jaringan lunak. Sebagai contoh, atlas otak sering menggunakan meatus auditori eksternal, punggung orbital inferior, titik median dari maksila antara gigi insisif. atau bregma (pertemuan jahitan tulang frontal dan parietal), sebagai landmark. Pada manusia, titik referensi, seperti yang dijelaskan di atas, adalah struktur intracerebral yang jelas terlihat dalam radiografi atau tomograph. Pada bayi manusia yang baru lahir, "titik lunak" di mana jahitan koronal dan sagital bertemu (dikenal sebagai fontanel) menjadi bregma ketika celah ini menutup. [1]

Bilah panduan dalam arah x, y, dan z (atau secara alternatif, dalam pemegang koordinat polar), yang dilengkapi dengan skala vernier presisi tinggi memungkinkan ahli bedah saraf untuk memposisikan titik probe (elektroda, kanula, dll.) Di dalam otak , pada koordinat yang dihitung untuk struktur yang diinginkan, melalui lubang kecil yang dihancurkan di tengkorak.

Saat ini, sejumlah produsen memproduksi perangkat stereotaktik yang cocok untuk bedah saraf pada manusia, serta untuk eksperimen hewan.

Jenis sistem bingkai

Sistem Orthogonal Sederhana: Probe diarahkan tegak lurus terhadap unit basa persegi yang dipasang pada tengkorak. Ini memberikan tiga derajat kebebasan dengan menggunakan gerbong yang bergerak secara ortogonal di sepanjang pelat dasar atau di sepanjang bar yang dipasang sejajar dengan pelat dasar instrumen. Terlampir pada kereta adalah trek kedua yang memanjang melintasi bingkai kepala tegak lurus.
Burr Hole Mounted System: Ini menyediakan rentang terbatas titik target intrakranial yang mungkin dengan titik masuk tetap. Mereka menyediakan dua derajat kebebasan bersudut dan penyesuaian kedalaman. Dokter bedah dapat menempatkan lubang duri di atas jaringan otak yang tidak penting dan menggunakan instrumen untuk mengarahkan probe ke titik target dari titik masuk tetap pada lubang duri.
Sistem Arc-Kuadran: Probe diarahkan tegak lurus terhadap tangen busur (yang berputar sekitar sumbu vertikal) dan kuadran (yang berputar sekitar sumbu horizontal). Probe, yang diarahkan ke kedalaman yang sama dengan jari-jari bola yang didefinisikan oleh busur-kuadran, akan selalu tiba di pusat atau titik fokus bola tersebut.

Arc-Phantom Systems: Busur yang membidik menempel pada cincin kepala, yang dipasang pada tengkorak pasien, dan dapat ditransfer ke cincin serupa yang berisi target simulasi. Dalam sistem ini, target hantu dipindahkan pada simulator ke koordinat 3D. Setelah menyesuaikan dudukan probe pada busur yang membidik sehingga probe menyentuh target yang dikehendaki pada phantom, busur penunjuk yang dapat dipindahkan dipindahkan dari cincin basis hantu ke cincin dasar pada pasien. Probe kemudian diturunkan ke kedalaman yang ditentukan untuk mencapai titik target jauh di dalam otak pasien.

Nah demikianlah gambaran besar STREOTACTIC.

Tapi untuk saat ini saya akan membahas STREOTACTIC product dari INOMED made in Germany.

Dari INOMED mempunyai product Streotactic ada 2 jenis :

Bentuk - Bentuk product STREOTACTIC dari INOMED .

*INOMED TIPE ZD